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阴茎异常勃起分型诊断

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阴茎异常勃起发生率1/10万,近期有增加的趋势,新生儿到老年均可发生,临床表现为持续性、伴有疼痛的阴茎勃起而性高潮后不能转入疲软状态,勃起持续时间超过4-6小时以上,疼痛可发生在6小时以后,出现阴茎疲软机制的障碍。阴茎异常勃起临床分为缺血性和非缺血性两种类型,为了更精确的治疗,首先根据临床表现和相关检查判断是否是阴茎勃起障碍,再根据以下诊断要点判断是哪一种阴茎勃起障碍。

非缺血性阴茎异常勃起(非缺血性)

病史:会阴部或阴茎外伤。

体检:无疼痛持续勃起。

阴茎海绵体血气分析:阴茎动脉-阴茎海绵体瘘,阴茎海绵体动脉血液灌流增加,血氧饱和度(PO>40,PCO<40)正常,PH值(PH=7.4)正常,血流速度增强。

缺血性阴茎异常勃起(缺血性)

病史:白血病、镰刀状红细胞增多症、药物、阴茎海绵体药物注射。

体检:持续性伴有疼痛的阴茎勃起。

阴茎海绵体血气分析:阴茎静脉回流受阻,阴茎海绵体静脉血液淤滞,血氧饱和度(PO<30,PCO>60)降低,PH值(PH<7.25)降低,无血流。

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